قسطرة القلب من اليد: الإجراء، المزايا، والمخاطر

طارق الدسوقي

قسطرة القلب من اليد (Radial Access Cardiac Catheterization) هي تقنية حديثة تُستخدم لتشخيص وعلاج أمراض القلب، حيث يتم إدخال القسطرة عبر الشريان الكعبري (Radial Artery) الموجود في معصم اليد بدلاً من الشريان الفخذي. تُعد هذه الطريقة أكثر أمانًا وراحة للمرضى مقارنة بالقسطرة التقليدية عبر الفخذ.

—

1️⃣ ما هي قسطرة القلب من اليد؟

هي إجراء طبي يُستخدم لتصوير الشرايين التاجية للقلب وتشخيص أي انسدادات أو تضيق.

تُستخدم أيضًا لتوسيع الشرايين الضيقة وتركيب الدعامات.

يتم إدخال قسطرة صغيرة عبر الشريان الكعبري في معصم اليد، وصولاً إلى الشرايين التاجية.

—

2️⃣ الحالات التي تستدعي قسطرة القلب من اليد

1. تشخيص أمراض الشرايين التاجية:

مثل الذبحة الصدرية أو النوبات القلبية.

2. تقييم كفاءة عضلة القلب:

خاصةً بعد الأزمات القلبية.

3. إجراء علاجي:

تركيب الدعامات، توسيع الشرايين الضيقة بالبالون.

4. تقييم صمامات القلب:

لمعرفة مدى كفاءة عمل الصمامات.

—

3️⃣ خطوات إجراء قسطرة القلب من اليد

1. التحضير:

يتم تنظيف وتعقيم منطقة اليد.

يُحقن مخدر موضعي في معصم اليد.

2. إدخال القسطرة:

تُدخل القسطرة عبر الشريان الكعبري باستخدام إبرة صغيرة.

يتم توجيه القسطرة إلى الشرايين التاجية تحت مراقبة الأشعة السينية.

3. التشخيص أو العلاج:

يتم حقن صبغة تباين (Contrast Dye) لتصوير الشرايين التاجية وتحديد الانسدادات.

في حال وجود انسداد، قد يتم إجراء توسيع للشريان أو تركيب دعامة.

4. إنهاء الإجراء:

تُزال القسطرة، ويتم وضع ضمادة ضاغطة على معصم اليد لتجنب النزيف.

—

4️⃣ مزايا قسطرة القلب من اليد

1. أمان أعلى:

تقليل خطر النزيف مقارنة بالقسطرة عبر الشريان الفخذي.

2. راحة أكبر للمريض:

المريض يمكنه الجلوس أو الحركة بعد الإجراء مباشرة، على عكس القسطرة الفخذية التي تتطلب الراحة التامة.

3. تعافٍ أسرع:

يعود المرضى إلى حياتهم الطبيعية بشكل أسرع.

4. تقليل الألم:

إدخال القسطرة من اليد يُسبب ألمًا أقل مقارنة بالفخذ.

5. مناسب للمرضى الذين يعانون من السمنة:

يُعتبر الشريان الكعبري أسهل وصولًا في الأشخاص الذين يعانون من السمنة مقارنة بالشريان الفخذي.

—

5️⃣ المخاطر والمضاعفات المحتملة

1. النزيف:

نادرًا ما يحدث نزيف في موقع الإدخال.

2. التشنجات في الشريان الكعبري:

قد يشعر المريض بألم أو انقباض بسيط أثناء الإجراء.

3. انسداد الشريان الكعبري:

نادر جدًا، ويُعالج عادةً دون تدخل جراحي.

4. تفاعلات تحسسية:

تجاه الصبغة المستخدمة في التصوير، وتُدار بسهولة بالأدوية.

5. العدوى:

احتمال ضئيل جدًا بحدوث عدوى في موقع الإدخال.

—

6️⃣ ما بعد قسطرة القلب من اليد

1. العناية بموقع القسطرة:

الحفاظ على نظافة وجفاف معصم اليد.

تجنب استخدام اليد لحمل الأشياء الثقيلة لبضعة أيام.

2. النشاط اليومي:

يمكن للمريض العودة إلى الأنشطة اليومية في غضون 24 ساعة.

3. متابعة الأعراض:

إذا لاحظ المريض أي نزيف، تورم، أو ألم غير طبيعي في موقع القسطرة، يجب استشارة الطبيب فورًا.

4. الأدوية:

قد يصف الطبيب أدوية لتقليل خطر الجلطات أو للحفاظ على عمل الدعامة إذا تم تركيبها.

8️⃣ متى تكون قسطرة القلب من اليد غير مناسبة؟

1. إذا كان الشريان الكعبري صغيرًا جدًا أو مسدودًا.

2. في حالات شديدة من تصلب الشرايين التي تمنع وصول القسطرة إلى الشريان التاجي.

3. المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية في اليد أثرت على الشريان الكعبري.

—

9️⃣ نصائح للوقاية من أمراض الشرايين التاجية

1. اتباع نظام غذائي صحي:

تقليل الدهون المشبعة، وزيادة تناول الخضروات والفواكه.

2. ممارسة الرياضة بانتظام:

مثل المشي لمدة 30 دقيقة يوميًا.

3. الإقلاع عن التدخين:

التدخين يزيد من خطر تصلب الشرايين.

4. السيطرة على الأمراض المزمنة:

مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، والكوليسترول.

5. إجراء الفحوصات الدورية:

لمراقبة صحة القلب والشرايين.

رسالة هامة:

قسطرة القلب من اليد هي تقنية متقدمة وآمنة تُستخدم لتشخيص وعلاج أمراض الشرايين التاجية بكفاءة وراحة أكبر. إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس، استشر طبيبك لتحديد الخيار الأنسب لحالتك الصحية.