خطوات الصباح تكشف الإصابة.. والتشخيص المبكر يحمي القدم من الألم المزمن

 

كتب: إبراهيم عمران

 

قد يبدو ألم الكعب عند الاستيقاظ من النوم مشكلة بسيطة أو عارضًا مؤقتًا، لكنه في بعض الأحيان يكون مؤشرًا على الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية، وهو أحد أكثر الأسباب شيوعًا لآلام الكعب والقدم. وتكمن خطورة هذه الحالة في تأثيرها على الحركة اليومية، خاصة عندما يتحول الألم إلى عائق أمام المشي وممارسة الأنشطة المعتادة.

 

وتوضح الدكتورة غادة الجوهري، استشاري الروماتيزم والتأهيل، أن التهاب اللفافة الأخمصية من المشكلات التي تستحق الاهتمام والتشخيص المبكر، مشيرة إلى أن العلامة الأكثر شيوعًا للإصابة تتمثل في الشعور بألم حاد أسفل الكعب مع الخطوات الأولى بعد الاستيقاظ من النوم أو بعد الجلوس لفترات طويلة، وقد يتحسن الألم نسبيًا مع الحركة، لكنه يعود مرة أخرى عند الوقوف أو المشي لفترات ممتدة.

وتضيف أن الإصابة ترتبط بالإجهاد المتكرر للأنسجة الليفية الممتدة أسفل القدم، والتي تربط عظمة الكعب بمقدمة القدم، وتؤدي دورًا أساسيًا في دعم قوس القدم وامتصاص الصدمات أثناء المشي. وعندما تتعرض هذه الأنسجة لضغط متكرر أو أحمال زائدة، تحدث تغيرات والتهابات مؤلمة تؤثر على كفاءة الحركة.

وتشير الدكتورة غادة الجوهري إلى أن هناك مجموعة من العوامل التي تزيد احتمالات الإصابة، يأتي في مقدمتها زيادة الوزن، والوقوف لساعات طويلة، وارتداء الأحذية غير المناسبة التي تفتقر إلى الدعم الكافي لقوس القدم، فضلًا عن شد عضلات السمانة ووتر أكيلس، أو زيادة النشاط الرياضي بصورة مفاجئة دون تهيئة الجسم تدريجيًا.

وفيما يتعلق بالتشخيص، تؤكد أن الفحص الإكلينيكي يمثل الأساس في تحديد طبيعة الإصابة، حيث يستمع الطبيب إلى وصف المريض للألم ويحدد موضعه وشدته والعوامل المرتبطة بظهوره. ويمكن الاستعانة بالموجات فوق الصوتية لتقييم سُمك اللفافة الأخمصية ورصد التغيرات التي طرأت عليها، إلى جانب استبعاد الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى الشعور بألم الكعب.

وتلفت إلى ضرورة تصحيح أحد المفاهيم الطبية الشائعة، وهو الاعتقاد بأن شوكة الكعب العظمية هي السبب المباشر لكل حالات الألم؛ فوجود نتوء عظمي في الأشعة لا يعني بالضرورة أنه مصدر المشكلة، إذ توجد حالات كثيرة تظهر لديها الشوكة العظمية دون أي أعراض، ولذلك يجب أن يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص الطبي وليس نتائج الأشعة وحدها.

وعن العلاج، توضح أن معظم الحالات تستجيب للإجراءات التحفظية التي تشمل تمارين إطالة عضلات السمانة واللفافة الأخمصية، والعلاج الطبيعي، واستخدام الأحذية الطبية المناسبة، وتقليل الأحمال الزائدة على القدم، مع الاهتمام بخفض الوزن عند الحاجة، وتجنب الوقوف لفترات طويلة دون فترات راحة.

أما الحالات المزمنة التي لا تستجيب للعلاج التقليدي، فتشير إلى إمكانية اللجوء إلى الموجات التصادمية، أو بعض التدخلات والحقن الموجهة بالموجات فوق الصوتية، وفقًا لطبيعة الإصابة ودرجة تطورها وتقييم الطبيب المعالج.

وتقول أن ألم الكعب المتكرر ليس أمرًا ينبغي التعايش معه أو إهماله، فالتعامل المبكر مع الأعراض، وتحديد السبب الحقيقي للألم، والالتزام بالخطة العلاجية المناسبة، تمثل جميعها خطوات أساسية لاستعادة الحركة الطبيعية والوقاية من استمرار الألم وتأثيره على ج

ودة الحياة.